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Conheça os principais fatores da infertilidade feminina
A infertilidade é
caracterizada pela dificuldade em engravidar há mais de 1 ano, apesar das
relações sexuais frequentes e nenhum uso de métodos contraceptivos. É mais
comum do que se pensa, sendo 2 milhões de casos por ano somente no Brasil. A
infertilidade pode ser tratada por um médico e normalmente é percebida pela
própria pessoa, sendo diagnosticada após exames laboratoriais.
As causas da infertilidade feminina estão ligadas às doenças,
alterações no órgão reprodutor feminino e disfunções na ovulação. Algumas das
causas mais conhecidas são a endometriose e
a síndrome dos ovários policísticos (SOP), doenças
que alteram o ciclo menstrual e a fisiologia do órgão reprodutor. Além dessas,
existem outros fatores que afetam a fertilidade das mulheres:
1. Fator ambiental
O estresse, a idade, o peso acima ou abaixo do ideal, o uso de tabaco,
álcool e medicações afetam consideravelmente a fertilidade da mulher. Além
desses, as doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) e outros problemas de
saúde podem levar a infertilidade.
2. Fator ovulatório
A insuficiência ovariana é um dos fatores para
infertilidade feminina, sendo que aproximadamente 35% das mulheres em algum
momento de suas vidas irão apresentar anovulação. A ovulação pode não ocorrer
regularmente devido ao estresse, a perda ou ganho excessivo de peso, a produção
muito alta de prolactina (hiperprolactinemia) que é o hormônio responsável pela
produção de leite materno e a síndrome dos ovários policísticos (SOP). Uma forma rápida e
segura de saber se você irá ovular é realizar um teste de urina que meça os níveis de hormônio luteinizantes (LH).
3. Fator hormonal
As disfunções hormonais ocorrem com frequência nas mulheres
em idade fértil, sendo que a origem dessa alteração pode estar no hipotálamo,
na hipófise ou no próprio ovário. Além disso, as disfunções na tireoide
(hipotiroidismo e hipertiroidismo) são as causas mais frequentes de
infertilidade. Ainda, mulheres que apresentam níveis elevados de prolactina (o
hormônio que induz a produção de leite materno após o parto) podem ter
dificuldade para engravidar, visto que este hormônio impede a ovulação.
4. Fator tubário
Cerca de 25% dos casos de infertilidade feminina devem-se a uma
alteração nas trompas. Em condições normais, as trompas recolhem o óvulo já
fertilizado para o útero. Algum dano na tuba, como uma aderência ou obstrução,
impede o transporte e a fecundação do óvulo. Este dano pode ser produzido por
infecções pélvicas que ascendam o colo do útero às trompas, como a gonorreia ou
a clamídia. Também, pode ser produzido por infecções na cavidade abdominal,
conhecida como apendicite. Alguma cirurgia pélvica também pode produzir aderências
no nível tubário, ou a endometriose.
5. Fator uterino
O útero é capaz de sofrer alterações importantes durante a vida
reprodutiva da mulher. Desde a puberdade até a menopausa, a camada interna de
recobrimento do útero (o endométrio) cria um ambiente adequado para implantação
e desenvolvimento do embrião durante a gravidez. Doenças que alteram ou
deformam a cavidade uterina podem causar a infertilidade feminina. Dentre elas
estão os miomas e os pólipos endometriais. Outras situações menos comuns são
cicatrizes após cirurgias ou infecções, além dos casos de deformidade
congênita da cavidade endometrial.
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